Früher hieß es angeborene Hüftluxation und heute kennen wir es unter dem Namen Hüftdysplasie oder evolutionäre oder entwicklungsbedingte Hüftdysplasie.
Es ist eine der häufigsten Fehlbildungen der unteren Extremitäten bei Neugeborenen. Es tritt bei ungefähr drei von tausend Kindern auf, es ist häufiger bei Mädchen und seltsamerweise mehr in der linken Hüfte als in der rechten.
Um dies festzustellen, kontrolliert der Kinderarzt die Position der Hüften des Babys bei den ersten Kontrollen nach der Entbindung und bei routinemäßigen medizinischen Untersuchungen.
Hüftdysplasie besteht aus einer abnormalen Entwicklung des Gelenks zwischen dem Kopf des Femurs und der Hüfthöhle, die eine Bewegung des Kopfes des Femurs, des Oberschenkelknochens, nach außen verursacht.
Wenn der Kopf des Femurs und die Höhle, in der er bleiben soll, nicht perfekt passen, neigt der Knochen dazu, die Hüfte zeitweise zu verlassen, aber in den schwersten Fällen wird der Knochen dauerhaft außerhalb seiner natürlichen Position platziert. Es ist eine so genannte dislozierte Hüfte.
Warum eine Hüftdysplasie beim Baby auftritt, ist nicht ganz klar, aber einige mögliche Ursachen wie eine schlechte Körperhaltung des Fötus im Mutterleib, ein niedriger Fruchtwasserspiegel, eine Familienanamnese, eine Schwangerschaft nach der Geburt, die geboren durch Kaiserschnitt oder Luxation während der Wehen.
In Babies and morePorting your baby: eine wunderbare und unvergessliche Erfahrung, die Sie "fesseln" wirdAls prädisponierende Faktoren gelten auch ein hohes Babygewicht, die Position des Verschlusses, das erste Kind, die Mehrlingsschwangerschaft, der mütterliche Bluthochdruck und die Makrosomie des Babys.
Ortolani und Barlow Manöver
Dies sind die Manöver, die durchgeführt werden, um eine Hüftdysplasie zu erkennen. Sie bestehen aus einer Reihe von Bewegungen, die vom Kinderarzt ausgeführt werden und die Beine des Babys sanft öffnen.
Sie werden mit dem Kind auf dem Rücken liegend und so entspannt wie möglich durchgeführt. Es wird zuerst an einer Hüfte und dann an der anderen gemacht.
Mit dem Ortolani-Manöver können Sie durch Drehen des Gelenks prüfen, ob eine Versetzung vorliegt, während Sie mit dem Barlow-Manöver prüfen können, ob die Möglichkeit einer Versetzung besteht.
Die Hälfte der Fälle von Hüftdysplasie wird dank dieser Manöver in der Neugeborenenperiode entdeckt.
Der Kinderarzt beobachtet auch die Form der Beinfalten des Babys. Es ist ein weniger genaues Zeichen in diesem Alter, aber eine Asymmetrie der Falten könnte Hüftdysplasie vermutet werden.
Wenn der Arzt bei der Durchführung der Manöver eine Luxation vermutet, wird ein Ultraschall durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.
Die Diagnose einer Hüftdysplasie
Eine frühzeitige Diagnose ist in diesen Fällen unerlässlich, da sie eine effektivere Behandlung ermöglicht, bevor das Baby zu krabbeln und aufzustehen beginnt.
Ab dem 3. Lebensmonat sind die oben genannten Manöver in allen Fällen praktisch negativ, so dass wir auf die Beobachtung anderer Anzeichen zurückgreifen, z. B. auf die Asymmetrie der Falten oder auf die Verkürzung einer der Extremitäten.
Obwohl sie in einigen Fällen am wenigsten sind, werden, bis das Kind nicht zu laufen beginnt, Symptome einer Luxation nicht festgestellt, obwohl sie in pädiatrischen Untersuchungen negativ waren.
Eine Verzögerung zu Beginn des Gehens, Lahmheit beim Gehen oder ein instabiler Gang (instabiler als normal bei einem Baby, das zu gehen beginnt) können auf eine Luxation hindeuten.
Wenn die Hüftdysplasie nicht behandelt wird, bevor das Kind zu laufen beginnt, kann dies zu ernsthaften Problemen wie irreversibler Lahmheit, Knochenverletzungen, Asymmetrie der Beine oder früher Hüftarthrose führen.
Bei Babys und mehr Wickeln des Neugeborenen zur Vermeidung von HüftdysplasieBehandlung der Hüftdysplasie beim Baby
Vor sechs Monaten müssen nicht alle Fälle orthopädisch behandelt werden. Neugeborene mit positiven Manövern sollten in nachfolgenden Überprüfungen erneut untersucht werden. Wenn der Verdacht weiterhin besteht, sollte er bestätigt und behandelt werden.
Die Behandlungen variieren je nach Schwere des Falls und Alter des Kindes. Bei den milderen wird eine Haltungsbehandlung empfohlen, bei der das Baby rittlings auf dem Rücken liegt und mit offenen Beinen schläft, um zu versuchen, den Knochen wieder auf natürliche Weise in Position zu bringen.
In dem Maße, in dem sich die Krankheit verschlimmert, werden normalerweise bestimmte Arten von weichen oder steiferen Prothesen oder andere Behandlungen wie das Pavlik-Geschirr verwendet, das aus Gurten besteht, die die Hüften um einhundert Grad gebeugt halten, um die Luxation zu verringern.
Wenn die Luxation auch bei orthopädischen Behandlungen nicht korrigiert wird, kann eine Operation die letzte Lösung sein.
