Er Mekonium-Aspirations-Syndrom (SAM) Es ist eine Erkrankung der Atemwege, die verursacht wird durch Inhalation von Fruchtwasser durch Mekonium im Bronchialbaum.
Der erste Stuhlgang des Neugeborenen wird Mekonium genannt. Es ist eine grünlich-schwarze und sehr klebrige Substanz, die sich aus Abfällen zusammensetzt, die im Fruchtwasser enthalten sind, das das schwangere Baby schluckt, wie Epithelreste, Lanugo, Casey-Vernix-Fett und Darmsekrete. Wenn das Stillen beginnt, ändert sich der Stuhlgang in Bezug auf Konsistenz und Farbe.
Es ist eine sterile Substanz im Darm, die jedoch beim Absaugen Lungenschäden wie Infektionen und sogar Ersticken verursachen kann.
Es ist normal, dass das Baby das Mekonium in den Tagen nach der Geburt eliminiert. Wenn Sie jedoch unter Sauerstoffmangel im Mutterleib oder während der Wehen leiden, kann es zu einem Anstieg des Stuhlgangs und einer Entspannung des Analsphinkters kommen, wodurch ein Teil des Mekoniums im Fruchtwasser eliminiert wird, das abgesaugt werden kann.
Aspiration kann auftreten vor, während oder unmittelbar nach der Lieferung für Reste von Mekonium, die möglicherweise im Rachen und in der Luftröhre verblieben sind.
Was kann passieren, wenn Mekonium abgesaugt wird?
Bei etwa 12 Prozent der Geburten scheidet das Baby Mekonium aus, es wird jedoch nicht immer aspiriert. Nur in 4 Prozent der Fälle gibt es Mekoniales Aspirationssyndrom (SAM) und einige sind schwerwiegender als andere, je nach Menge, Konsistenz und wie lange das Mekonium in den Atemwegen verweilt.
Wenn es abgesaugt wird, kann es aufgrund der Absaugung von Mekonium und der Verstopfung der Bronchien zu einer Lungenentzündung kommen.
In diesen Fällen bei der Geburt, sobald der Kopf erscheint Babys Mund wird gesaugt um Reste von Mekonium zu entfernen, bevor der erste Atemzug erfolgt und sich im gesamten Lungenbaum ausdehnt.
Wenn das Baby bei der Geburt nicht reagiert und nicht kräftig ist, wird ein Katheter in die Luftröhre eingeführt, um das Mekonium aus den Atemwegen abzusaugen. Auch wenn das Mekonium nicht sehr dicht ist, kann eine Intubation unnötig sein.
Wenn die Mekoniumaspiration schwerwiegender war, muss das Baby in der Klinik speziell betreut werden Intensivstation.
Komplikationen, die sich aus einer mekonialen Aspiration ergeben, können von Atembeschwerden, die einige Tage anhalten, über Aspirationspneumonien, pulmonale Hypertonie, Hirnschäden aufgrund von Sauerstoffmangel bis hin zum Tod des Kindes reichen.
Symptome und Anzeichen einer mekonialen Aspiration
- Es ist wichtig, das zu beachten Farbe des Fruchtwassers Wenn Wasser bricht. Es sollte eine helle Farbe haben, da es, wenn es grünlich gefärbt ist, ein Symptom dafür ist, dass es Spuren von Mekonium enthält.
- Atemnot beim Neugeborenen: Atemstillstand, Atemnot, schnelle Atmung, abnormale Atemgeräusche.
- Zyanose beim Baby (bläuliche Haut durch Sauerstoffmangel)
- Langsame Herzfrequenz, die auf eine fetale Belastung hinweisen kann. (in der Überwachung erkannt)
- Das Neugeborene kann beim Apgar-Test, der unmittelbar nach der Geburt am Baby durchgeführt wird, eine niedrige Punktzahl erzielen.
- Je nachdem, wie lange das Baby der Substanz ausgesetzt war, können die Vernix, die Nägel und die Nabelschnur mit Mekonium gefärbt sein.
Risikofaktoren
- Präeklampsie und Bluthochdruck bei der Mutter
- Komplikationen bei Wehen oder längerer Wehen
- Hypoxie: Verminderter Sauerstoff, den das Baby in die Gebärmutter gelangt
- Mutters Diabetes
- Schwangerschaft nach der Entbindung (Babys nach dem Entbindungsdatum)
- Verzögertes intrauterines Wachstum (kleine Babys für das Gestationsalter)
In den meisten Fällen ist die Mekonium-Aspirations-Syndrom (SAM) Es hat eine gute Prognose und das Baby erholt sich vollständig.
