Am 22. Januar brachte Shakira ihren Sohn Milan zur Welt. Die Geburt war neu hier in Babys und mehr weil das Baby durch einen geplanten Kaiserschnitt geboren wurde, was die Methode war, die der Sänger und Piqué von Anfang an beschlossen hatten, im Grunde, weil es ein chirurgischer Eingriff war, der nur bei Bedarf durchgeführt werden sollte.
Es gibt verschiedene Risiken, und deshalb wollten wir dieses Thema vertiefen, indem wir uns mit Blanca Solé unterhalten, einer erfahrenen Physiotherapeutin für Geburtshilfe und Urogynäkologie, die für "Mab Tot per la Dona" zuständig ist versteht die Entscheidung von Shakira und Pirqué, per Kaiserschnitt zu gebären, nicht.
Shakira wurde am 2. Februar 1977 geboren, genau wie Piqué, nur dass er zehn Jahre später geboren wurde. Dieser Zufall muss so magisch gewirkt haben, dass sie wollten, dass ihr Sohn auch am 2. Februar geboren wird. Anscheinend sagten ihnen die Ärzte, dass das Baby nicht so viel halten würde, und deshalb beschlossen sie, es am 22. Januar als Kombination der beiden Dosen ihrer Datteln zu bekommen, eine Tatsache, die zu bestätigen scheint, dass der Kaiserschnitt das Ergebnis einer Wahl der Eltern war. Was dachtest du, um diese Neuigkeiten zu erfahren?
Mit freundlichen Grüßen am Anfang ... sprachlos. Das Leben von Shakira oder Piqué interessiert mich nicht. Ein paar Sekunden später fing ich an, alles zu lesen, was mit Schwangerschaft und Geburtsplan zu tun hatte, denn das interessierte mich und ich schrie in den Himmel: ANDERE FRAUEN KÖNNEN IHRE AKTIVITÄTEN ALS VERWEIS NEHMEN !!!! Nach ein paar Minuten Ich habe versucht zu verstehen, warum, und es ist mir immer noch nicht gelungen. Ich akzeptiere und respektiere Ihre Entscheidung, teile sie aber überhaupt nicht.
Es wird davon ausgegangen, dass Angehörige der Gesundheitsberufe verpflichtet sind, Patienten / schwangere Frauen zu informieren (eine schwangere Frau ist keine Patientin, da sie an keiner Pathologie leidet, sie sollte also nicht als solche behandelt werden, sondern wir müssen sie informieren). Wir glauben, dass sie bei qualifizierten Fachleuten über die Vor- und Nachteile dieser Intervention richtig informiert wurden und sich trotzdem für einen unnötigen geplanten Kaiserschnitt entschieden haben… eine Überlegung, die leider noch einen langen Weg vor sich hat Viele Dinge, die sich in den Geburtshäusern dieses Landes und in der Gesellschaft im Allgemeinen ändern müssen, soweit dieses Gebiet betroffen ist.
Auf diesem Weg würde man nur einen Kaiserschnitt machen, wenn dies medizinisch angezeigt ist, anstatt den Eltern die Wahl zu geben, wie es in diesem Fall passiert ist?
Natürlich Aber dieser Fall ist eine ziemlich isolierte Tatsache, normalerweise werden geplante Kaiserschnitte immer nach "medizinischer Indikation" durchgeführt. Was Sie überprüfen müssen, sind diese "medizinischen Indikationen" (großes Baby, kleines Becken ...) Zum Beispiel ein wahrer Fall: Der Arzt sagt der schwangeren Frau: Wie geht es dir diese Woche und die erste war per Kaiserschnitt und ich werde nicht an diesen Daten sein, ich plane dich für die vorherige Woche. Laut dem Arzt für den Fall, dass der Kleine als erster groß wird. Dann stellte sich heraus, dass es sich bei einem 3,5 kg schweren Baby um eine vaginale Geburt handelte. Der Arzt stellte seine Ferien vor die Frau und das Baby, heißt nicht, dass es immer so ist, aber in diesem Fall ja und die Frau akzeptiert. Ich muss zugeben, dass die Entbindungskliniken in Tarragona im Vergleich zu anderen Städten ziemlich gut sind. Von Mab aus versuchen wir, Geburten zu respektieren und zu humanisieren, mehr an die Mutter und das Baby zu denken und weniger an die Bedürfnisse von Gesundheitspersonal. Ein anderes Beispiel: Frau, die seit 35 Jahren wegen Harninkontinenz in mein Büro kommt. Ich bitte Sie, mir von der Entbindung zu erzählen. Der Rest der Dilatation wurde gedehnt, das Becken konnte sich nicht bewegen, um das Baby passieren zu lassen (die Bewegung erleichtert den Geburtsprozess). Sie bringen sie in den Kreißsaal, sie schieben sie, das Baby kommt nicht herunter, sie gehen, sie kommen wieder, das Baby kommt nicht herunter, sie gehen, sie kommen zurück (in einem Intervall von ungefähr einer Stunde), das dritte Mal ist der Reiz : Sie fordern ihn auf, seine Beine zu nehmen, aufzustehen, indem er seine Beine fängt, während er die Luft hält und eine Kraft zum Stuhlgang ausübt, und jemand seinen Bauch von oben drückt. Hört es sich so an wie Sie? Es kostet sie viel, sie wird geschnitten und am Ende wird ihr gesagt, sie fragt: Wie viele Punkte habe ich? Sie antworten: Du solltest es besser nicht wissen. Lassen Sie uns diesen letzten Punkt analysieren. Der Ausstoß (physiologisch) dauert ungefähr eine Stunde, 45 Minuten, in denen das Baby noch nicht gekrönt ist, dh das Haar ist auf der Vulva zu sehen, sodass Sie das Absenken selbst beenden müssen und ungefähr 15 Minuten Gebote) In diesen 45 Minuten (es kann mehr sein, eine Frau zu Hause war 5 Stunden, alles hängt von der Frau ab, aber damit wir uns ein Bild machen können) braucht sie uns, um in Bewegung zu bleiben (aber normalerweise bringen sie sie in dieser Situation bereits in gynäkologische Position und still es ist nicht die Zeit zu bieten). Wenn ein Gebot abgegeben werden muss, sollte dies mit Hilfe der Bauchmuskeln erfolgen, was mit der Kontraktion der Gebärmutter einhergeht. Weder bei klassischen Bauchmuskeln noch beim Stuhlgang. Dies schmerzt den Beckenboden (Frauen mit Verstopfung leiden häufiger an Harninkontinenz. Bitte bringen Sie Ihren Kindern nicht bei, gewaltsam zu dekotieren!). Defäkation und Bieten "ist das Gleiche", die richtige Art zu bieten ist: Wir nehmen Luft und lassen los. Auf diese Weise wird der Bauch reflexartig zusammengezogen, wir ziehen den Serratus-Muskel zusammen (anstatt die Beine zu nehmen, als wollten wir uns zu ihm gesellen, legen wir sie auf die Knie, als ob wir uns wegbewegen wollten), versuchen Sie es jetzt ... Wird der Darm nicht hart? (Schwangere unter 38 Wochen tun es nicht, denken Sie daran, wir befürworten die Kontraktion der Gebärmutter und wenn Sie unter 38 Wochen sind, ist dies nicht angemessen). Tatsächlich geben Frauen bei physiologischer (natürlicher) Arbeit normalerweise Geräusche ab und keuchen, das heißt, sie geben die Luft frei (als ob sie sich lieben… .: P). Andererseits ist die Schwerkraft in liegender Position nicht günstig. Wie kann das Baby dann sinken? und sie fügen das Kristeller-Manöver (Darmschub) hinzu, von dem die WHO wegen Inkontinenz und Prolaps (Absturz der Beckenorgane) abgeraten hat. Und mit all dem Panorama ... wie können sie keine Episiotomie durchführen? dass praktisch keine Frau sie braucht, aber natürlich, Wenn Sie betäubt sind, reagieren die Muskeln nicht, so dass Sie viele Zahlen schneiden müssen. Ich sage es so hart, weil es auf diese Weise klarer unmöglich ist. Und wie dieses Beispiel viel mehr, aber es wäre ein zu langes Interview für den Leser. In Mab kämpfen wir gegen diese Praktiken, aber wir verhängen keine Ideologien. Wir unterweisen sie einfach in Anatomie und Funktionen des Menschen und sie ziehen ihre eigenen Schlussfolgerungen.
Kommen Sie im Krankenhaus 3 cm Dilatation an, ohne den Beutel zu zerbrechen, es ist bald. Meiner Meinung nach hätten sie es nach Hause schicken sollen, haben es aber nicht getan. Sie zerbrechen den Beutel ohne jede Erklärung (wahrscheinlich, um den Prozess zu beschleunigen). Sie setzen die epidurale Analgesie, sie sagen, dass nur für den Fall, dass etwas passiert und Sie laufen müssen. Zu diesem Zeitpunkt wird die Frau nicht richtig informiert und zuvor haben sie bereits in den natürlichen Ablauf der Geburt eingegriffen, indem sie den Sack gebrochen haben, eine Praxis, die zu Komplikationen führen kann, zusätzlich zu Frauen in der Regel, es sei denn, Sie sind eine Expertin in dem Fachgebiet, das sie sind Sie kennen die korrekten und inkorrekten Abläufe bei der Entbindung nicht und treffen professionelle Entscheidungen, aus Angst, dass Ihrem Baby etwas zustoßen könnte.
Blanca SoléViele Leute denken, dass ein Kaiserschnitt besser ist, weil das Kind weniger leidet und die Mutter weniger Probleme nach der Geburt hat. Was denkst du
Mal sehen, hier sind zwei sehr große Punkte: Es wird auch von Dopamin (dem Lusthormon) und Serotonin (dem Wohlfühlhormon) beeinflusst, dh es hat einen Liebesrausch (es sind die gleichen Geschlechtshormone). Dies ist in einem geplanten Kaiserschnitt nicht der Fall, in dem Sie kein Oxytocin oder Ihr Baby-Adrenalin produziert haben.. Darüber hinaus erfolgt der erste Kontakt verspätet (in den meisten Krankenhäusern laut Protokoll), sodass die Anhaftung und das Stillen erschwert werden. Zweitens die Probleme, die sich aus der Geburt ergeben: Ich denke, man muss nur sehen, dass die Tage des Krankenhausaufenthaltes von einer vaginalen Geburt (1-2 Tage) bis zu einem Kaiserschnitt (4-5 Tage) variieren: Wir können uns vorstellen, dass sie entstehen können mehr Komplikationen bei einem chirurgischen Eingriff wie einem Kaiserschnitt als bei einer vaginalen Entbindung. Das Baby ist möglicherweise nicht bereit zu gehen. Denken Sie daran: Es sind die Babys, die das Signal geben, die Entbindung zu beginnen. In den Tagen nach einem Kaiserschnitt können Probleme wie postoperatives Fieber, Wundinfektion, Urininfektion, übermäßiger Blutverlust, mögliche Verletzungen benachbarter Strukturen (Blase, Darm ...) auftreten. Es ist auch ein Risikofaktor für zukünftige Schwangerschaften (kann Plazenta previa verursachen). Und nicht zuletzt, weil es das Anhaften und Stillen behindert, berichten viele Frauen, dass sie nach einem Kaiserschnitt ein starkes Vakuum verspüren. Später können weitere Komplikationen durch diesen Eingriff auftreten ... DIE NARBE! ... DIE NARBEN! (plural) intern. Normalerweise schauen wir nur nach außen (einschließlich Ärzte und Hebammen) und wenn das Aussehen stimmt, sind wir bereit! Hoch. Werden die inneren Narben jedoch nicht behandelt, können Adhäsionen zwischen den verschiedenen Schichten (von der Haut bis zur Gebärmutter) und / oder Fibrosen (Faserschnüre, schwer zu brechen) auftreten, die die innere Dynamik des Bereichs verändern und langfristig ableiten können bei Verdauungskrankheiten wie Verstopfung oder Beckenproblemen (von struktureller wie Schwäche der Bauchmuskulatur, die zu Schmerzen im unteren Rückenbereich führen, die zum Auftreten eines Bandscheibenvorfalls oder eines Beckenbodens als Prolaps führen können, Harninkontinenz belasten ...). Und wenn wir hinzufügen, dass niemand (außer dem spezialisierten Physiotherapeuten) eine Diastase im Rectus abdominis (Trennung der Muskelpartitionen) hat und uns niemand sagt, welche Übung wir machen können und welche nicht, dann rennt die Mutter los, um Gewicht zu verlieren und wird klassische abs tun, um einen "flachen Bauch" zu haben. Diese beiden Übungen sind Risikofaktoren für das Leiden am Beckenboden, es sei denn
Erstens leidet das Baby bei einer vaginalen Geburt nicht, solange es keine Anzeichen dafür zeigt (erhöhte Herzfrequenz); Was passiert ist, dass es einen Adrenalinstoß gibt (auf eine gute Art und Weise). Dieses Katecholamin ist überlebenswichtig, da es die Lunge reinigt und auf die Atmung vorbereitet, den Stoffwechsel steigert, die Durchblutung des Gehirns sicherstellt und das Baby zu einem Zeitpunkt wach macht, an dem die Haut mit gegen die Haut gedrückt wird Die Mutter sucht kräftig nach der Nahrungsquelle (dies passiert nicht, wenn die Mutter unter der Wirkung von Analgetika gelitten hat, da die Babys in einem geplanten Kaiserschnitt mehr Taubheit und viel weniger hinterlassen). Die Mutter wiederum hat einen Ansturm natürlicher Endorphine und setzt das Liebeshormon (Oxytocin) frei, wie es der renommierte französische Geburtshelfer Michael Odent nennt.
die unter Aufsicht eines Fachmanns (nicht Fitness, sondern Gesundheit) durchgeführt werden.
Wie lange kann es dauern, bis sich eine Frau nach der Geburt erholt hat und wie lange nach einem Kaiserschnitt? (und ich spreche nicht über Gewicht, sondern über physische und physiologische Bedingungen).
Technisch gesehen kann man sagen, dass der Uterus, wenn er zu seiner ursprünglichen Größe zurückgekehrt ist (Uterusinvasion), bereits wiederhergestellt ist. Dies passiert am Ende der Quarantäne. Für mich sind drei Jahre notwendig, um die Muskeln zu erholen. In der Tat, wenn ich einen Patienten wegen Beckenbodenproblemen behandle, sage ich zuerst, dass es ein langer und langsamer Prozess sein wird, um Ergebnisse zu erzielen. Das heißt nicht, dass ich jede Woche kommen muss. Es gibt eine "akute" Phase, in der Sie hart arbeiten müssen, und dann können Sie beginnen, die Sitzungen zu verteilen, bis Sie bei einer Wartung mit Kontrollverletzungen bleiben. Es ist dasselbe, wenn es sich um eine vaginale oder Kaiserschnitt-Geburt handelt.
In den ersten Tagen und Wochen ist der Unterschied jedoch spürbar, nicht wahr?
Ja viel bei einer vaginalen entbindung kann man am nächsten tag praktisch spazieren gehen. Wenn sie nicht viel von zu Hause wegziehen, liegt das an der Anpassung an das neue Leben. Von Nacht zu Tag haben sie zufällig ein Baby in den Armen, das ständige Aufmerksamkeit erfordert, und es ist schwierig, sich daran anzupassen. In den Kaiserschnitten ist es die ganze erste Woche über eine Woche der medizinischen Kontrolle für mögliche Komplikationen, die auftreten können, wie wir bereits kommentiert haben. Es fällt ihnen schwer aufzustehen, die lästige Narbe, das Ziehen, das Weh tun ... Die Implantation des Stillens ist schwieriger und dazu kommt der Prozess der Anpassung eines neuen Menschen in Ihrem Leben. Sie können sich hilflos, müde und ohne Kraft fühlen. Bei einer vaginalen Geburt kann man sich auch so fühlen, es gibt auch eine Menge hormoneller Effekte, aber die körperliche Erholung geht schneller und alles andere wird erträglicher. Versteht mich nicht falsch, jede Frau ist eine Welt, die ich verallgemeinere.
Kommen Frauen nach Mab Tot per la Dona, die einen Kaiserschnitt bekommen haben, um sich zu erholen?
Die Wahrheit ist, dass weniger als wir möchten ... das Problem ist, dass es kaum Informationen gibt und im Allgemeinen, bis die Pathologie spürbar wird, viele, viele Jahre vergehen können, aber wenn es so aussieht, tut es dies mit Stil! Wir empfehlen, dass ein Teil der Gynäkologen- und Hebammenuntersuchungen, obwohl nach der Quarantäne keine Symptome auftreten (drei Monate, wenn es sich um Kleinkinder handelt), zu einem erfahrenen Physiotherapeuten geht, wo die Anamnese sowie eine externe, vaginale und anale Untersuchung durchgeführt werden. Abhängig von den Ergebnissen wird die eine oder andere Sache fortgesetzt.
Wie kann sich ein Kaiserschnitt auf eine bevorstehende Schwangerschaft auswirken?
Alles ist darauf zurückzuführen, dass die Narbe nicht behandelt wurde, wie ich zuvor kommentiert habe. Eines der Probleme ist auf der strukturellen Ebene, das gesamte Bewegungsapparat und das viszerale System ist verändert. Physiotherapeutisch geht es um innere Verwachsungen sowie um die Vaskularisation und Innervation zwischen den verschiedenen Schichten, die die Eingeweide und die Muskeln bedecken. Folgender Kaiserschnitt kann auftreten Schwierigkeit der Vorstellung, innere Verspannungen, die das Becken verstopfen und Schmerzen verursachen, Unmöglichkeit einer weiteren vaginalen Geburt ...
In medizinischen Wettbewerben gibt es mehrere Studien, die belegen, dass bei Frauen mit früheren Kaiserschnitten eine höhere Prävalenz von Babys mit geringem Gewicht, Ruptur der Gebärmutter (aufgrund der Narbe), mehr Infektionen nach der Geburt, abnorme Plazentaentwicklung (Placenta previa) ... aber nein Ich werde auf diese Themen eingehen, da dies nicht meine Konkurrenz ist. Sie sagen, dass es nicht sehr häufig ist, aber schwangere Frauen mit einem früheren Kaiserschnitt haben mehr „Gewinnscheine“.
Treffen Sie Frauen, die sich auf die Geburt vorbereiten und einen Kaiserschnitt statt einer vaginalen Entbindung bevorzugen?
Nein. Normalerweise wer ins Zentrum kommt oder von einem Freund beraten wurde oder bevor er bereits informiert ist und unsere Arbeitsphilosophie kennt, also allgemein Es sind Frauen, die überhaupt keinen Kaiserschnitt wollen. Und wenn sie pro-epidural oder pro-künstliche Laktation sind oder einfach nicht viel über das Thema wissen, gehen sie mit einer neutraleren Vision in Richtung Nicht-epidural, Nicht-Episiotomie, Stillen und Portieren, aber ich wiederhole: nichts Unbegründetes. Wir beschränken uns auf das Unterrichten der Anatomie und immer im Rahmen der physiologischen Versorgung auf die medizinischen Fragen für Ärzte und Hebammen, die es gibt.
